Du har säkert stått framför spegeln och undrat vad de där små röda prickarna under ögonen egentligen är. Kanske kliar det, eller så är det bara ett estetiskt problem oavsett vilket finns det flera möjliga orsaker. I den här guiden får du hjälp att skilja mellan perioral dermatit, rosacea, stressutslag och milier, med konkreta råd om vad du kan göra själv och när du bör söka vård.

Relaterade inlägg

Andel vuxna som drabbas av perioral dermatit: 1–4 % ·
Rosaceaprevalens i befolkningen: Upp till 10 % ·
Personer med stressutslag upplever klåda: cirka 70 % ·
Milier hos nyfödda: 40–50 %

Snabböversikt

1Perioral dermatit
2Rosacea
3Stressutslag
  • Uppstår vid hög stress (Kry)
  • Kliande, röda fläckar (1177 Vårdguiden)
  • Försvinner när stressen minskar (Kry)
4Milier
  • Små vita prickar (1177 Vårdguiden)
  • Ofarliga (1177 Vårdguiden)
  • Kan avlägsnas av hudläkare (Apotek Hjärtat)

Fem viktiga fakta, ett mönster: skillnaden mellan tillstånden handlar ofta om utseende, lokalisation och triggers, inte bara om symptomen i sig.

Attribut Värde
Vanligaste orsaken till röda prickar under ögonen Perioral dermatit
Första behandlingssteget Sluta med steroidkrämer
Vanligaste triggern för rosacea Solexponering/kryddstark mat
När ska du uppsöka läkare? Om utslagen kvarstår >2 veckor
Prognos perioral dermatit Läker ofta inom 1–3 månader med rätt behandling

Varför får man prickar under ögonen?

Vanliga orsaker till röda prickar under ögonen

  • Perioral dermatit – börjar oftast med röda utslag kring munnen, en bit ned på hakan och under näsan, men kan även förekomma kring ögonen och ögonlocken (1177 Vårdguiden).
  • Rosacea – ger rodnad och synliga blodkärl, ofta utlöst av värme eller vissa livsmedel (Netdoktor).
  • Stressutslag – visar sig som röda, upphöjda, kliande fläckar (nässelutslag) och kan uppträda var som helst på kroppen (1177 Vårdguiden).
  • Milier – små vita pustler som ofta förväxlas med finnar men är helt ofarliga (1177 Vårdguiden).

Perioral dermatit

Perioral dermatit kännetecknas av rodnad, små utslag och blåsor runt munnen, näsan och ibland kring ögonen (Akademikliniken). Enligt Kronans Apotek kan det även ge klåda eller en brännande känsla. Oftast kommer utslagen utan tydlig anledning, men en känd utlösande faktor är längre tids användning av starka kortisonkrämer i ansiktet (1177 Vårdguiden).

Varningstecknet

Kortisonkrämer kan förvärra perioral dermatit – många patienter får en tillfällig förbättring som snabbt följs av ett kraftigt skov när krämen sätts ut (1177 Vårdguiden).

Rosacea

Rosacea är en kronisk hudsjukdom som drabbar upp till 10 % av befolkningen (Hudläkargruppen). Kännetecknande är rodnad, telangiektasier (synliga blodkärl) och ibland papler och pustler (Netdoktor).

Vanliga triggers inkluderar soleksponering, kryddstark mat och alkohol (1177 Vårdguiden).

Mönstret: Medan perioral dermatit ofta kringgärdar munnen som en ring, ger rosacea en mer diffus rodnad över kinder och näsa – en viktig skillnad att lägga på minnet.

Vad det innebär

För patienter med rosacea runt ögonen är det avgörande att identifiera individuella triggers – många ser en tydlig förbättring efter att ha dokumenterat vad som utlöser blossen (1177 Vårdguiden).

Stressutslag och ångestfläckar

Stress kan orsaka nässelutslag (urticaria) som visar sig som röda, upphöjda, kliande fläckar (Kry). Dessa kan uppträda var som helst på kroppen, inklusive under ögonen. 1177 Vårdguiden (källa) bekräftar att stressutslag är en verklig företeelse som påverkar hudbarriären via ökad kortisolproduktion.

Begreppet ”ångestfläckar” är däremot inte en medicinsk diagnos. Flera experter påpekar att ångest och stress kan förstärka redan existerande hudbesvär som rosacea eller eksem, men att det inte finns belägg för en separat hudåkomma med det namnet (Kry).

Milier

Milier är små (1–2 mm), vita, hårda knottror som bildas när keratin fastnar under hudytan (1177 Vårdguiden). De är helt ofarliga och kräver ingen behandling, men kan kosmetiskt störa. Apotek Hjärtat (källa) bekräftar att milier kan avlägsnas av en hudläkare om man önskar det.

Hur ser stressutslag ut?

Stressutslagets utseende och lokalisation

  • Utseende: Röda, upphöjda, kliande fläckar – ofta växlande i storlek (Kry).
  • Lokalisation: Kan uppträda var som helst på kroppen, inklusive under ögonen (1177 Vårdguiden).
  • Tidsförlopp: Uppstår plötsligt och kan försvinna lika snabbt (Kry).

Skillnad mellan stressutslag och rosacea

Stressutslag är akuta, medan rosacea är kronisk. Stressutslag kladdras och kliar intensivt, medan rosacea snarare ger en brännande eller stickande känsla (Netdoktor, Kry). En annan viktig skillnad är att rosacea ofta har tydliga triggers som värme eller vissa livsmedel, medan stressutslag direkt kopplas till psykisk belastning (1177 Vårdguiden).

Ångestfläckar – myt eller verklighet?

Enligt Kry finns det ingen medicinsk diagnos som heter ”ångestfläckar”, men stressforskning visar att psykisk belastning kan utlösa eller förvärra flera hudtillstånd via kortisolpåverkan (Internetmedicin).

Vad man bör vara uppmärksam på

För den som får återkommande utslag under stressperioder är det ofta mer effektivt att behandla grundorsaken (stressnivån) än att fokusera på lokala hudkrämer (Kry).

Kan man få rosacea runt ögonen?

Symtom på rosacea i ögonområdet

Ja, rosacea kan drabba ögonlocken och ge rodnad, sveda och torrhet (Hudläkargruppen). Detta kallas oftalmisk rosacea och kan yttra sig som en känsla av sand i ögonen, ljuskänslighet och ibland inflammerade ögonlock (Netdoktor).

Vilken mat triggar rosacea?

  • Kryddstark mat – chili, cayennepeppar kan utlösa bloss (1177 Vårdguiden).
  • Alkohol – särskilt rödvin (Netdoktor).
  • Varma drycker – kaffe, te kan trigga rodnad (1177 Vårdguiden).
  • Solexponering – UV-strålning är en av de vanligaste utlösarna (Hudläkargruppen).

Behandlingsalternativ vid rosacea

Behandlingen omfattar lokalbehandling med receptbelagda krämer (t.ex. metronidazol, ivermektin) och livsstilsförändringar (117

Se också